chaosislh 发表于 2023-5-6 07:15
临床表现
BV 患者虽然阴道内乳杆菌减少，而大量厌氧菌及相关病原体增多，但是阴道黏膜并无炎症改变。
症状
1、10% ~40% 的 BV 患者无临床症状。
2、阴道异味是细菌性阴道病（BV）最常见、最初始的症状。有症状者主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。气味只有在性交后才能辨别出来，因为碱性的精液可能会导致阴道分泌物中挥发性胺的释放，并产生鱼腥味。
3、阴道分泌物的增加通常是轻度到中度的。分泌物一般呈灰白色，均质、稀薄，常黏附于阴道壁，容易将分泌物从阴道壁拭去；阴道黏膜无充血的炎症表现。
4、外阴刺激较少见。
5、排尿困难或性交困难较少见。
体格检查
阴道分泌物的特征包括：
1、通常是灰色的，薄的，均匀的；
2、粘附在阴道粘膜上；
3、由于粘附在阴道粘膜上而看不到阴道后穹窿内的分泌物聚集；
4、可以观察到泡沫状阴道分泌物；
5、可以观察到阴道壁的光反射增强，表明阴道壁非常湿润;然而，通常没有或很少有明显的炎症迹象；
6、阴唇、阴道口和宫颈分泌物均正常；
7、宫颈炎应进行分泌物检查是否同时感染淋病奈瑟菌、沙眼衣原体或单纯疱疹病毒（HSV）。